Ende Juni zeigte das Thermometer in ganz \u00d6sterreich fl\u00e4chendeckend H\u00f6chstwerte. W\u00e4hrend wir uns nach Eis und Schatten sehnen, leistet unser Gef\u00e4\u00dfsystem im Hintergrund absolute Schwerstarbeit \u2013 die typische Folge sind geschwollene F\u00fc\u00dfe bei Hitze. Diese sp\u00fcr- und sichtbaren Wassereinlagerungen sorgen daf\u00fcr, dass sich die Beine schwer wie Blei anf\u00fchlen und die Kn\u00f6chel unangenehm spannen. Ein Ph\u00e4nomen, das bei diesen extremen Temperaturen fast jeden von uns treffen kann, egal ob im B\u00fcro oder beim Stadtbummel.<\/p>\n\n\n\n
Viele Patientinnen und Patienten berichteten mir von schweren, gespannten Beinen und F\u00fc\u00dfen, die abends kaum mehr in die Schuhe passten.<\/p>\n\n\n\n
In diesem Artikel erfahren Sie, was bei Hitze im K\u00f6rper passiert, welche weiteren Ursachen hinter Wassereinlagerungen in den Beinen stecken k\u00f6nnen, was Sie selbst dagegen tun k\u00f6nnen und ab wann eine Schwellung \u00e4rztlich abgekl\u00e4rt werden sollte.<\/p>\n\n\n\n
Der Mechanismus hinter geschwollenen F\u00fc\u00dfen bei Hitze ist gut erforscht. Bei hohen Au\u00dfentemperaturen weitet der K\u00f6rper die Blutgef\u00e4\u00dfe in Armen und Beinen, um \u00fcbersch\u00fcssige W\u00e4rme \u00fcber die Haut abzugeben. Dieser Vorgang wird als Vasodilatation bezeichnet. Die geweiteten Gef\u00e4\u00dfe lassen mehr Fl\u00fcssigkeit aus den kleinsten Blutbahnen ins umliegende Gewebe austreten, als das ven\u00f6se System und die Lymphbahnen sofort wieder abtransportieren k\u00f6nnen. Das Ergebnis ist ein sogenanntes Hitze\u00f6dem, eine Wassereinlagerung, die sich meist symmetrisch an Kn\u00f6cheln, Fu\u00dfr\u00fccken und Unterschenkeln zeigt.<\/p>\n\n\n\n
Verst\u00e4rkt wird dieser Effekt durch langes Sitzen oder Stehen, denn ohne die Muskelpumpe der Waden staut sich die Fl\u00fcssigkeit zus\u00e4tzlich in den Beinen. Wer an hei\u00dfen Tagen viele Stunden im B\u00fcro sitzt oder im Freien steht, bemerkt die Schwellung deshalb oft besonders deutlich am Abend. F\u00fcr sich genommen ist ein Hitze\u00f6dem in der Regel harmlos und bildet sich nach Abk\u00fchlung und Hochlagern der Beine innerhalb weniger Stunden wieder zur\u00fcck.<\/p>\n\n\n\n
Hitze ist zwar der h\u00e4ufigste, aber nicht der einzige Ausl\u00f6ser f\u00fcr Wassereinlagerungen in den Beinen. Eine Venenschw\u00e4che, auch chronische ven\u00f6se Insuffizienz genannt, ist einer der h\u00e4ufigsten Gr\u00fcnde f\u00fcr wiederkehrende Wassereinlagerungen an den F\u00fc\u00dfen, besonders wenn die Beschwerden im Tagesverlauf zunehmen. Hormonelle Schwankungen, etwa vor der Menstruation, in der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren, beg\u00fcnstigen ebenfalls \u00d6deme. Auch bestimmte Medikamente, langes Stehen oder Sitzen, zu enge Kleidung sowie Bewegungsmangel wirken sich negativ auf den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss aus.<\/p>\n\n\n\n
Als Fu\u00dforthop\u00e4de schaue ich dabei auch immer auf den Fu\u00df selbst. Fu\u00dffehlstellungen wie ein Plattfu\u00df oder Spreizfu\u00df k\u00f6nnen die nat\u00fcrliche Muskelpumpe im Fu\u00df und Unterschenkel beeintr\u00e4chtigen und Schwellungen verst\u00e4rken. Geht die Schwellung regelm\u00e4\u00dfig mit Schmerzen im Fu\u00dfgew\u00f6lbe oder einer sichtbaren Fehlstellung einher, steckt oft mehr dahinter als nur die Temperatur.<\/p>\n\n\n\n
Gegen geschwollene F\u00fc\u00dfe bei Hitze helfen oft schon einfache Ma\u00dfnahmen, die sich leicht in den Alltag integrieren lassen:<\/p>\n\n\n\n
Wichtig: Diese Ma\u00dfnahmen lindern ein hitzebedingtes \u00d6dem. Sie ersetzen jedoch keine \u00e4rztliche Abkl\u00e4rung, wenn die Schwellung ungew\u00f6hnlich stark, einseitig oder schmerzhaft ist.<\/em><\/p>\n\n\n\n Es klingt logisch: Wenn die F\u00fc\u00dfe gl\u00fchen und anschwellen, m\u00f6chte man sich am liebsten gar nicht mehr bewegen. Doch die Forschung r\u00fcttelt an diesem Mythos. Eine in 2023 ver\u00f6ffentlichte Studie <\/a>konnte detailgenau messen, wie rasant sich die Blutbahnen bei steigenden Temperaturen weiten und Fl\u00fcssigkeit ins Gewebe sacken lassen.<\/p>\n\n\n\n Genau hier setzt die Wissenschaft mit einer \u00fcberraschenden L\u00f6sung an: Studien zur chronischen Venenschw\u00e4che<\/a> belegen, dass Bewegungstherapie, besonders im k\u00fchlen Element oder im Thermalwasser, wahre Wunder f\u00fcr den R\u00fcckstrom des Blutes bewirkt. Das Wasser dr\u00fcckt von au\u00dfen sanft gegen die Gef\u00e4\u00dfe, w\u00e4hrend die Muskeln die Fl\u00fcssigkeit nach oben pumpen. Bewegung ist bei Wassereinlagerungen also kein Widerspruch zur Schonung, sondern oft Teil der L\u00f6sung, sofern eine ernsthafte Ursache zuvor ausgeschlossen wurde.<\/p>\n\n\n\n Die meisten F\u00e4lle von geschwollenen F\u00fc\u00dfen bei Hitze sind harmlos und bilden sich innerhalb eines Tages zur\u00fcck, sobald die Temperaturen sinken oder die Beine hochgelagert werden. Es gibt aber Warnzeichen, die Sie ernst nehmen sollten.<\/p>\n\n\n\n Tritt die Schwellung pl\u00f6tzlich und ausschlie\u00dflich auf einer Seite auf, besonders mit Schmerzen, R\u00f6tung, \u00dcberw\u00e4rmung oder Atemnot, sollte \u00e4rztlicher Rat eingeholt werden. Dahinter kann eine tiefe Beinvenenthrombose stecken, die unbehandelt zu einer Lungenembolie f\u00fchren kann.<\/p>\n\n\n\n Bleiben geschwollene F\u00fc\u00dfe bei Hitze trotz Hochlagern und K\u00fchlen bestehen, halten sie l\u00e4nger als ein bis zwei Wochen an oder kehren regelm\u00e4\u00dfig wieder, obwohl keine Hitzeperiode vorliegt, ist ein Termin beim Orthop\u00e4den sinnvoll. Das gilt auch bei zus\u00e4tzlichen Schmerzen im Fu\u00dfgew\u00f6lbe, am Ankle joint <\/a>oder einer sichtbaren Fehlstellung. Eine orthop\u00e4dische Untersuchung kann kl\u00e4ren, ob mechanische Ursachen wie eine Fu\u00dffehlstellung oder eine beginnende Arthrose beteiligt sind.<\/p>\n\n\n\nWissenschaftlich bewiesen: Aktivit\u00e4t ist das beste Gegenmittel bei Hitze ist<\/h2>\n\n\n\n
Wann sollten Sie mit geschwollenen F\u00fc\u00dfen zum Orthop\u00e4den gehen?<\/h2>\n\n\n\n