Fersensporn

Sie leiden an Fersenschmerzen? Dann könnte es sich um einen Fersensporn handeln. Ein Fersensporn ist ein knöcherner Auswuchs am Fersenbein, der häufig mit erheblichen Fersenschmerzen einhergeht. Es wird zwischen dem oberen (dorsalen) und dem unteren (plantaren) Fersensporn unterschieden, wobei der plantare Fersensporn dabei weitaus häufiger auftritt. Er bildet sich vom Rand des Fersenbeins entlang der Fußsohle zu den Zehen hin. Der dorsale Fersensporn entsteht beim Ansatz der Achillessehne.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Entstehung für einen Fersensporn ist oft auf wiederholte Mikroverletzungen am Sehnenansatz der Plantarfaszie zurückzuführen.Diese Verletzungen sind Verkalkungen der Sehnenansätze, die durch Fuß Fehlstellungen oder Überbelastung verursacht werden. Diese Verkalkungen können in Folge zu chronischen Reizungen führen und dadurch entsteht der Fersensporn und Fersenschmerzen. Diese Verletzungen können durch Überlastung, Fehlbelastung oder ungeeignetes Schuhwerk verursacht werden. Fußfehlstellungen wie Knick-Senkfuß oder Hohlfuß erhöhen das Risiko zusätzlich. Es kommt zu meist stechenden Fersenschmerzen bzw. Schmerzen im Fuß beim Gehen und Stehen, die sehr unangenehm sein können.

Häufige Symptome

Typische Symptome eines Fersensporns sind stechende Fersenschmerzen, die besonders beim ersten Auftreten am Morgen oder nach längeren Ruhephasen auftreten. Diese Schmerzen können sich im Laufe des Tages bessern, jedoch nach Belastung wieder zunehmen. In einigen Fällen strahlen die Schmerzen in den Mittelfuß oder die Wade aus, was auf eine Beteiligung der umliegenden Strukturen hindeutet.

Diagnose von Fersensporn

Die Diagnose eines Fersensporns erfolgt in der Regel durch eine klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen. Dabei kann der knöcherne Auswuchs am Fersenbein sichtbar gemacht werden. Zusätzlich können Ultraschall oder MRT eingesetzt werden, um Weichteilveränderungen oder Entzündungen der Plantarfaszie zu beurteilen.

Behandlungsmöglichkeiten

Als Fußspezialist und Orthopäde in Wien ziele ich bei der Therapie des Fersensporns  zunächst auf die Linderung der Fersenschmerzen und die Reduktion der Entzündung ab.

Konservative Maßnahmen stehen dabei im Vordergrund:

• Schuhzurichtungen und orthopädische Schuheinlagen: Speziell angepasste Einlagen können das Fußgewölbe unterstützen und den Druck auf die Ferse mindern.
• Physikalische Therapie: Dehnübungen für die Wadenmuskulatur und die Plantarfaszie können die Flexibilität verbessern und die Spannung reduzieren.
• Stoßwellentherapie: Diese Methode regt die Durchblutung an und fördert die Heilung des Gewebes.
• Medikamentöse Therapie: Schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente können zur Linderung der Beschwerden beitragen.

Sollten diese Maßnahmen nicht zum gewünschten Erfolg führen, kann eine Injektionstherapie mit Botulinumtoxin in Erwägung gezogen werden. Diese Methode hat sich als vielversprechend erwiesen, da Botulinumtoxin neben der Reduktion der Muskelspannung auch schmerzlindernde und entzündungshemmende Eigenschaften besitzt.

In seltenen Fällen, wenn konservative Therapien keine Besserung bringen, kann eine operative Entfernung des Fersensporns notwendig sein. Hierbei wird der knöcherne Auswuchs entfernt, um die Beschwerden zu lindern.

Prävention von Fersensporn

Um der Entstehung eines Fersensporns vorzubeugen, sollten folgende Maßnahmen beachtet werden:

• Geeignetes Schuhwerk: Tragen Sie gut sitzende Schuhe mit ausreichender Dämpfung und Unterstützung des Fußgewölbes.
• Gewichtskontrolle: Ein gesundes Körpergewicht reduziert die Belastung der Füße.
• Regelmäßige Dehnübungen: Dehnen Sie regelmäßig die Wadenmuskulatur und die Plantarfaszie, um die Flexibilität zu erhalten. Ein Video einer Übung finden Sie am Seitenende.
• Vermeidung von Überlastung: Reduzieren Sie langes Stehen oder Gehen auf harten Untergründen und integrieren Sie Pausen in Ihren Alltag.

Beratung und Behandlung von Fersensporn bei OA Priv. Doz. Dr. Reinhard Schuh

Als Orthopäde und Experte für die Therapie von Fußschmerzen, helfe ich Ihnen gerne bei Fersenschmerzen aufgrund eines Fersensporns. Therapeutisch kommen bei Fersensporn zu Beginn Schuhzurichtungen und das Tragen von orthopädischen Schuheinlagen infrage. Physikalische Therapie kann auch zur Linderung der Fersenschmerzen beitragen. Zudem sind Infiltrationen, schmerzstillende Medikamente, Kältetherapie oder Stoßwellentherapie Optionen, um die Schmerzen an der Ferse zu verbessern. Sollte keine Verbesserung der Fersenschmerzen eintreten, kann es notwendig sein, den Fersensporn operativ zu entfernen. Als orthopädischer Chirurg berate ich Sie gerne zu den Möglichkeiten einer Fersensporn Operation.  

Bitte kontaktieren Sie mich für einen Termin in meiner Ordination in Wien 1190.