Der Fuß wird in drei Teilbereiche unterteilt: Der Forefoot, das Rückfuß und der Mittelfuß. Aufgrund von Verletzungsfolgen, Überbelastung oder Fehlstellungen kann es im Bereich des Mittelfußes (v.a. an der Fußsohle und im Knöchelbereich) zu Schmerzen kommen, die sich auch als Schmerzen am Mittelfuß oben bemerkbar machen können. Medizinisch werden diese Beschwerden als Mittelfußschmerzen oder Metatarsalgie bezeichnet.
Der Metatarsus bildet den zentralen Teil des Fußes und besteht aus fünf Mittelfußknochen, auch Metatarsalia genannt. Diese befinden sich zwischen den Zehen und der Fußwurzel und spielen eine wichtige Rolle für die Stabilität und Beweglichkeit. Zusammen mit den Zehenknochen bildet der Metatarsus den Vorfuß. Schmerzen in diesem Bereich können die Lebensqualität erheblich einschränken.
Die häufigsten Misalignments, die zu Fußschmerzen an der Fußsohle führen, sind der hollow foot und der Flat Foot. Permanente Fehl- bzw. Überbelastung der Füße kann in einem Heel spur (Kalkaneussporn) resultieren, der sehr unangenehme Schmerzen an der Fußsohle im Bereich der Ferse verursacht. Auch Arthrosis kann im Mittelfuß (v.a. in den Verbindungsgelenken zwischen Fußwurzel und Mittelfußknochen) eine Ursache für Beschwerden sein. Durch Mittelfuß-Arthrose entstehen Schmerzen im Bereich des Fußrückens. Je nach Ursache können die Schmerzen unterschiedlich lokalisiert sein, etwa an der Fußsohle, am Fußrücken, an der Mittelfuß Innenseite oder Außenseite. Auch ein Ausstrahlen in die Zehen ist möglich. Die genaue Lokalisation gibt wichtige Hinweise auf das zugrundeliegende Krankheitsbild.

Häufige Krankheitsbilder und Ursachen von Fußschmerzen am Mittelfuß:
Schmerzen am Mittelfuß können durch verschiedene Erkrankungen und Fehlstellungen verursacht werden. Als Fußorthopäde kann ich die genaue Ursache diagnostizieren und eine geeignete Behandlung vorschlagen. Zu den häufigsten Krankheitsbildern gehören:
hollow foot
Ein Hohlfuß ist eine Fehlstellung, bei der das Längsgewölbe des Fußes übermäßig hoch ausgeprägt ist. Dies führt zu einer ungleichmäßigen Belastung des Mittelfußes und verursacht oft Schmerzen an der Fußsohle, am Fußrücken oder spezifische Schmerzen am Mittelfuß oben. Betroffene leiden häufig unter Schmerzen am Mittelfuß oben sowie unter Druckstellen und Schwielen. Empfehlenswert sind in solchen Fällen spezielle Einlagen oder orthopädische Schuhe, um die Belastung besser zu verteilen.
Flat Foot
Beim Plattfuß ist das Fußgewölbe abgeflacht, wodurch der gesamte Fuß beim Stehen oder Gehen den Boden berührt. Dies kann zu einer Überbelastung des Mittelfußes und zu Fußschmerzen an der Innenseite führen. Der Plattfuß kann angeboren oder erworben sein und durch Übergewicht oder schwache Muskulatur begünstigt werden. Als Ihr Orthopäde in Wien kann ich gezielte Therapien wie Physiotherapie oder spezielle Einlagen verordnen, um Ihre Beschwerden zu lindern.
Mittelfuß Arthrose
Die Mittelfußarthrose betrifft die Gelenke zwischen den Mittelfußknochen und der Fußwurzel. Durch den Verschleiß des Gelenkknorpels kommt es zu Schmerzen, vor allem beim Abrollen des Fußes. Typische Symptome sind Schmerzen am Mittelfuß oben und ein steifer, schmerzhafter Fußrücken. Die Arthrose kann durch Fehlbelastungen, Verletzungen oder altersbedingten Verschleiß entstehen. In der Fußorthopädie stehen sowohl konservative Therapien wie Einlagen und Physiotherapie als auch operative Eingriffe zur Verfügung. Detaillierte Informationen finden Sie auf der Seite Arthrose im Mittelfuß.
Heel spur
Ein Fersensporn ist ein knöcherner Auswuchs am Fersenbein, der durch anhaltende Überbelastung entstehen kann. Diese Erkrankung verursacht oft starke Fußschmerzen an der Ferse und der Fußsohle. Der Schmerz kann sich als ziehendes Gefühl in den gesamten Fußbereich ausbreiten und führt gelegentlich zu Schmerzen am Mittelfuß oben, die das Gehen erschweren. Ursachen für den Fersensporn sind häufig Fehlstellungen wie Plattfuß oder Hohlfuß. Behandelt wird der Fersensporn mit Einlagen, Dehnübungen oder Stoßwellentherapie.
Ermüdungsbruch im Mittelfuß
Ein Ermüdungsbruch (Stressfraktur, auch Marschfraktur genannt) entsteht durch wiederholte Überlastung, insbesondere bei Sportlern oder Menschen, die viel stehen. Betroffene verspüren meist plötzlich auftretende Schmerzen am Mittelfuß oben, die sich bei Belastung verstärken können, oder Fußschmerzen an der Innenseite. Als Ihr Orthopäde in Wien diagnostiziere ich diese Verletzung mittels Röntgen oder MRT und kann in der Regel eine konsequente Entlastung des Fußes empfehlen.
Tarsale Koalition
Die tarsale Koalition ist eine angeborene Fehlbildung, bei der Fußknochen im Mittelfuß oder Rückfuß miteinander verwachsen sind. Dies führt zu Bewegungseinschränkungen und Fußschmerzen. Symptome treten häufig erst im Jugend- oder Erwachsenenalter auf. Je nach Ausprägung kann ich Ihnen hierbei eine konservative oder operative Behandlungsmöglichkeit anbieten.
Diagnose und Behandlung von Mittelfußschmerzen
Für eine gezielte Therapie ist eine präzise Diagnose entscheidend. In meiner Ordination setze ich neben der klinischen Untersuchung und Anamnese auch bildgebende Verfahren wie Röntgen, MRT sowie die Pedobarografie (digitale Fußdruckmessung) ein. Je nach Befund stehen folgende Behandlungsoptionen zur Verfügung:
- Konservative Therapie: maßgefertigte Einlagen, Physiotherapie, Stoßwellentherapie, orthopädische Schuhversorgung
- Operative Eingriffe: bei anhaltenden Beschwerden oder ausgeprägten Fehlstellungen, die konservativ nicht ausreichend behandelbar sind
- Individuelle Beratung: Als Wahlarzt nehme ich mir Zeit für eine umfassende Untersuchung und erarbeite gemeinsam mit Ihnen ein auf Ihre Situation abgestimmtes Therapiekonzept.
Beratungsgespräch und Therapie bei Fußschmerzen im Mittelfuß
Sollten Sie Fußschmerzen an der Fußsohle oder am Fußrücken haben, berate ich Sie als Fußorthopäde gerne in meiner Private Practice. Als Fußspezialist in Niederösterreich und Wien stehe ich Ihnen an zwei Standorten zur Verfügung. In der Muthgasse in 1190 Wien und in Gumpoldskirchen (NÖ). Als Orthopäde und Fußspezialist in Wien und Niederösterreich biete ich Ihnen als Wahlarzt ausreichend Zeit für eine individuelle Diagnose und Beratung.
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Wenn Sie unter Fußschmerzen leiden, zögern Sie nicht, einen Termin zu vereinbaren. Eine frühzeitige Abklärung verhindert in vielen Fällen eine Verschlechterung der Beschwerden.
Ordination Wien | Medsyn – Muthgasse 26, 1190 Wien | +43 1 3674426
Ordination Niederösterreich – Novomaticstraße 14, 2352 Gumpoldskirchen | +43 650 46 35 983
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